2025年工傷認定不通過的七大核心原因及實務解析

　　一、工傷認定不通過的法定情形

　　(一)不符合"三工"核心要件

　　根據2025年《工傷保險條例》第14條，工傷認定需同時滿足：

　　工作時間：包括合理延伸時段(如午休、工間休息)

　　工作場所：涵蓋作業區域及自然延伸的合理范圍

　　工作原因：直接或間接因履行職責遭受傷害

　　典型案例：在昌平法院審理的某外賣騎手案中，騎手完成訂單后下線返回住所途中發生事故，因平臺顯示"離線狀態"且承擔事故主責，最終未被認定為職業傷害。

　　(二)存在法定排除情形

　　《工傷保險條例》第16條明確不得認定為工傷的三種情形：

　　故意犯罪：如工人故意破壞設備導致受傷

　　醉酒或吸毒：需通過血檢報告等證據證明

　　自殘自殺：需排除工作壓力等合理誘因

　　(三)證據鏈斷裂

　　實務中常見證據缺陷包括：

　　未簽訂勞動合同且無法證明勞動關系(如無工資流水、工作證)

　　事故經過無第三方見證(如單人作業時受傷)

　　醫療診斷與事故時間存在矛盾

　　二、建筑行業工傷認定的特殊規則

　　(一)超齡農民工權益保障

　　根據最高法《關于超過法定退休年齡的進城務工農民工傷認定問題的答復》，以下情形可認定工傷：

　　未享受城鎮職工養老保險待遇

　　接受用人單位管理(如封閉工地打卡制度)

　　從事用人單位安排的工作

　　典型案例：60歲韓老漢在工地午休時突發疾病死亡，法院認定其雖超齡但受工地封閉管理，構成"工作時間和工作崗位的合理延伸"，最終認定為視同工傷。

　　(二)違法分包情形下的責任承擔

　　《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第3條明確：

　　用人單位將工程違法分包給無資質個人或組織

　　該個人或組織聘用的工人因工傷亡

　　總包單位或分包單位承擔工傷保險責任

　　實務建議：工人應留存工資發放記錄、現場工作照、證人證言等證據，通過仲裁確認違法分包事實。

　　三、2025年工傷認定實務操作指南

　　(一)證據收集清單

　　勞動關系證明

　　工資支付憑證(銀行流水備注"工資")

　　工作證、考勤記錄(需有用人單位蓋章)

　　同事證人證言(附身份證復印件)

　　事故經過證明

　　事故現場照片/視頻(需顯示時間水印)

　　120出警記錄、醫院首診記錄

　　第三方機構出具的事故責任認定書

　　醫療證據

　　完整病歷本(需醫生手寫簽名)

　　醫療費發票(附費用清單)

　　司法鑒定機構出具的傷殘等級報告

　　(二)維權流程圖解

　　申請時效：事故發生或職業病確診后1年內

　　受理部門：用人單位所在地統籌地區社保行政部門

　　復議訴訟：對認定結論不服的，60日內申請行政復議或6個月內提起行政訴訟

　　(三)新型糾紛處理

　　新就業形態工傷

　　平臺騎手需保留在線狀態截圖、訂單記錄

　　下線后事故需證明與工作存在必然聯系(如配送設備故障導致)

　　境外工傷

　　需經外交部或駐外使領館認證的證據材料

　　適用《涉外民事關系法律適用法》第44條

　　本文嚴格依據2025年最新法律條文及典型案例，對工傷認定不通過的常見原因及建筑行業特殊規則進行了系統解析。在司法實踐中，建議勞動者注重過程證據的固定，用人單位應依法繳納工傷保險，共同構建和諧勞動關系。